Anmeldeformular/Kontaktdaten für externe Gäste

Kontaktdaten

(ggf. 2. Person aus dem gleiche Haushalt)

Datenschutzhinweis:
Mir ist bekannt, dass meine Kontaktdaten mindestens vier Wochen aufbewahrt und dann vernichtet werden. Im Infektionsfall werden diese Daten den Behörden zum Zweck der Kontaktnachverfolgung zugänglich gemacht.

Ich wurde darauf hingewiesen, dass auf dem gesamten Schulgelände Maskenpflicht gilt. Die Maske darf erst beim Erreichen des Sitzplatzes abgenommen werden und muss vor Verlassen des Sitzplatzes wieder angelegt werden. Im gesamten Schulgebäude gilt außerdem das Abstandsgebot (Mindestabstand 1,5 m).

* Pflichtfelder

Zutritts- und Teilnahme-Verbot

Lt. § 7 CoronaVO besteht für bestimmte Personen ein Zutritts- und Teilnahmeverbot. Dies betrifft Personen,
1. die in Kontakt zu einer mit dem Coronavirus infizierten Person stehen oder standen, wenn seit dem letzten Kontakt noch nicht 14 Tage vergangen sind, oder
2. die typischen Symptome einer Infektion mit dem Coronavirus, namentlich Geruchs- und Geschmacksstörungen, Fieber, Husten sowie Halsschmerzen, aufweisen.

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass keine der o.g. Ausschlussgründe auf mich zutrifft.
(Bitte erst vor Ort, am Tag der Veranstaltung unterschreiben.)

Karlsruhe, den __________________ Unterschrift ____________________________________________

Freie Waldorfschule
Karlsruhe
 

Neisser Str. 2
76139 Karlsruhe

Fon: 0721 – 9 68 92 – 10
Telefax: 0721 – 9 68 92 – 30

E-Mail: info@fws-ka.de

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